冬季 呼吸道疾病高发 不少家长表示 孩子从10月开始“感冒”不断 上一轮肺炎刚好 没两天又开始咳嗽发烧 …… 中国疾控中心传染病管理处 副研究员彭质斌表示 从第45周的烧也监测数据来看 14岁及以下儿童的 门诊、急诊流感样病例数 急性呼吸道感染住院病例数 出现上升趋势 肺炎支原体和鼻病毒 为主要病原体 肺炎支原体阳性率较高的肺炎省份 主要集中在北方 肺炎支原体感染≠支原体肺炎 支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物，是家长疾病自然界中常见的病原体，肺炎支原体是处于其中一种。 △图源：深圳卫健委 肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播，感染高峰在咳嗽、烧也DNF发布网打喷嚏、肺炎流鼻涕时的家长疾病分泌物中，均可携带病原体。处于 肺炎支原体的感染高峰名字中虽然有“肺炎”，但肺炎支原体感染≠支原体肺炎。烧也当肺炎支原体侵入下呼吸道，肺炎才可能出现支原体肺炎。家长疾病 及时识别是处于关键 肺炎支原体感染症状 肺炎支原体感染的患儿普遍病程较长，初期可表现为轻微呼吸道症状，感染高峰如咽痛、头痛、DNF发布网发热、咳嗽、乏力、食欲不振等，后续咳嗽逐渐加重，且以夜晚为主，可能会有黏痰。整个急性病程大约持续2-3周。 为什么不发烧也能得肺炎 有不少家长表示孩子没有发烧，咳嗽也不剧烈，但是一查胸片已经是肺炎了，这究竟是何原因？ 肺炎支原体感染早期症状与其他呼吸道病原菌感染差别不显著。 其明显的症状是咳嗽比较剧烈，干咳少痰，血常规结果也许正常或轻微升高，没有什么特异性，但胸部影像学通常会有提示，表现为网状结节状的阴影，或是斑片状的实变等。 如患儿出现持续体温大于38.5℃、高热不退，精神弱、睡眠多、纳食明显减少，呼吸快、喘息、胸痛，在治疗过程中出现病情反复或加重等情况，家长应提高警惕，及时带患儿到医院就诊。 一生病就吃抗生素或阿奇霉素？专家：别盲目自行服药 由于肺炎支原体缺乏细胞壁，因此作用于细菌细胞壁的抗生素（如青霉素）对其治疗效果无效。此外，部分患儿对阿奇霉素也出现不同程度的耐药。 耐药支原体的用药策略近年来受到广泛关注与探讨。今年10月，我国专家发表了首部《儿童大环内酯类耐药肺炎支原体肺炎诊治专家共识》，提出将多西环素、米诺环素等新一代四环素作为8岁及以上患有大环内酯类耐药肺炎支原体儿童的一线用药，而不是阿奇霉素。 医生建议： 成人可选择大环内酯类、四环素类，或是喹诺酮类的药物； 儿童可优先选择大环内酯类的药物。 注意：处方药应在医生指导下科学服用。 日常防护要做好 1.勤洗手，注意卫生，咳嗽时捂住口鼻； 2.增强体质，注意营养均衡，提高身体抵抗力，养成健康的生活方式； 3.尽量少去人群密集的公共场所，特别是空气流动不畅的密闭场所； 4.减少接触出现呼吸道症状的人员，接触时注意个人防护； 5.保持环境清洁卫生，做好室内通风换气。 国家应急广播提醒 日常出行请注意防护 如出现持续性干咳 请及时就医 不要自行服用抗生素 应在医生指导下科学用药